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    首先要明确患者进食的是何种野生菌,随后才能明确它对人体带来的损害,对症下药。

    此刻张茹就正在跟幸存的患者家属了解第一手的情况。

    三名司机围在张茹身边,神色焦急,满头大汗。

    张茹很有经验的将一本野生菌辨识手册打开,放到三人面前:“知不知道吃的是什么菌?”

    甲男子摇头:“我是他们请来的司机,我不知道啊。”

    乙男子也是有些懵:“我因为外出办事,没有在家吃饭,是突然接到电话才往家里赶的......”

    男子丙脸上更多的是恐惧,他没有想到会有这么多的人在他面前倒下:

    “都说吃菌要留一个不吃的菌会开车的,万一要是有个好歹,也好及时送到医院来!我就是那个不吃菌开车的。”

    张茹表情严肃:“你们一个都认不出来?”

    三人皆是失望的摇头。

    看来这第一条线索算是断了。

    “去医生办公室等签字备案吧。”张茹眉头紧皱,准备看看能不能在病人身上看出什么。

    此时宁谦也自告奋勇的在急诊抢救室处理相对危重的患者。

    经过对患者的分流处理,他发现患者症状各异!

    十余例患者有恶心、呕吐、腹泻腹痛、电解质紊乱等症状,严重的患者还出现昏迷和休克的现象。

    七例患者出现了肝损害的中毒症状,患者出现了黄疽、肝大和转氨酶升高的临床症状,严重的患

    者还表现出肝性脑病。

    还有几例患者出现头痛、瞳孔缩小、多汗以及流涎等临床症状,严重的患者甚至精神失常!

    有的人说自己是马里奥,有人看到了小人国,有的则表示看到了天堂......

    有的甚至多种症状结合,明显不是一种菌中毒,这户人家莫不是来了个全菌宴?

    野生菌中毒根据临床表现一般分为四型:

    胃肠炎型:临床症状为呕吐、恶心、腹痛、腹泻、粘液水样便且有电解质紊乱现象;

    神经精神型:临床症状除胃肠道症状,还伴有多汗、头痛、瞳孔缩小、

    流涎等,部分病情严重的会伴有幻觉、精神失常、抽搐、谵妄症状;

    中毒性肝炎型:最早表现出胃肠道不适的症状,后出现黄疸、肝大、出血倾向与转氨酶升高;

    肾损型:患者出现肾功能减退症状,肌酐值增高

    指标上升。

    依据现有的检查结果来看,几乎是每个类型的都有。

    胃肠型的大多被分流到留观室,留在抢救室的大多都是中毒性肝炎型、肾损型的患者。

    这类型的患者因为肝肾能受到影响,如果不及时救治,可能会危及生命!

    宁谦面对的两床患者刚好就是一个肾衰竭,一个肝衰竭。

    “两床都急查血常规,肝肾功、凝血,点电解质!

    1号床患者每公斤体重3mg多巴胺稀释到50mL,以2mL/h

    微量泵持续注入!

    2号床患者腹胀、黄疸,静脉输注保肝药物!”

    宁谦下达医嘱的速度很快,根本不像是刚参加工作的样子。

    初步诊断完成,可一个更大的问题也出现在急诊科医生的面前......

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