次日。
早晨7点整。
无需闹钟的催促，秦学海的生物钟已经刻入骨髓。
秦学海的宿舍很乱，资料、书籍、模型到处都是，外人进来都会嫌弃。
不过他却十分享受，因为他可以清楚的找到每每一个文件。
坐在床上，秦学海冥思一刻钟的时间，这是他每天必备的环节。
每天早晨醒来，放空自己的思绪。
然后整理一下最近的事情，安排好今天的工作。
对他而言，这十五分钟无比珍贵，甚至相当于他一天的行程表。
把旧袜子拿到鼻子边闻了闻，套在了脚上，换上一件还算过得去的衣服。
秦学海起身就准备朝着食堂走去。
顺便……今天回趟家，收拾一下换洗衣服。
不得不说，秦学海的妻子能接受这样，真的是很伟大。
毕竟，这个老公，这些年和上学以后，每周回那么几次家，回来的时候，旧衣服鞋子袜子都要换下来。
不过，秦学海的妻子很体谅他，知道老公平素没有那么多时间来收拾，每次都给准备的体体面面。
抛开教授的光环来看，秦学海和大多数中年男人没有太多区别。
袜子破了，也会将就，衣服脏了，用白大褂捂着，再穿一天……
中国的医生，从来不是体面的代言词，白大褂的
……
秦学海很享受学校的感觉，食堂吃饭，宿舍睡觉，实验室做实验，距离医院也近，不需要开车，一切都很方便。
不过……
买了早饭，秦学海正要去上班，忽然想起来昨天晚上的病例讨论还没有来得及看。
也罢，去了医院再说吧！
今天有一个疑难病例讨论。
昨晚他拿回来以后，按照模型分析一番，结果也没有出来很好的结果。
随后又被杨广业叫去聊了会儿天，这一聊天，耽搁了不少时间，还少喝了两杯。
于是，回来宿舍就睡着了……
秦学海无奈的叹了口气，以后不能和这个老家伙喝酒了。
说话间，秦学海到了实验室内，收拾东西正要离开，忽然看见休息室虚晃着门。
他愣了一下，靠近一看，才发现是陈恭正在睡觉。
这小子……又来做实验了？
看样子忙到很晚。
看了一眼熟睡的陈恭，秦学海内心满意极了。
说实话，如此有天赋，还愿意这么努力的孩子，太少了。
秦学海笑了笑，把手里刚买的包子和豆浆给陈恭放到了桌子上。
这小子，醒来也不知道几点了，估计食堂也关门了。
年轻人长身体，这早饭不吃可不行。
随后，他拿着材料，离开了实验室，边走边翻，脑海里努力思考着这个患者的情况。
疑难病例讨论，属于临床科室一般都有的一个环节。
这个女子的疾病，虽然看似并不严重，一个臀部疼痛看起来没有什么。
可是……
疑难病例并非仅仅是针对复杂、高难度的病种，有很多时候，临床上这些反而不多见。
真正常见的反而是那种看起来不严重，但是偏偏无法精准诊断，给予准确治疗的疾病。
所以，集思广益，寻找突破点，然后触类旁通，则会是一件十分有趣的事情。
说话间，秦学海已经到了医院，路上恰巧碰见了曾辉，手里拿着一个灌饼一杯豆浆走了过来。
“早啊，主任！”
曾辉笑吟吟的对着秦学海打了个招呼。
“对了，吃早饭了没有？”
秦学海闻声一笑：“哦，没有吃呢。”
曾辉的脸色一下子僵住了，好家伙……我真的就是客套一下的。
你这样，让我很为难的啊？
曾辉顿时神情尴尬了起来，片刻之后，连忙说道：“这个给你，主任，我不饿！”
“我早晨买多了。”
话虽然这么说，但是曾辉可不曾把食物提高半分。
秦学海闻声，顿时哈哈哈哈的爽朗一笑，拍了拍曾辉的肩膀：
“这也太巧了吧？”
“那我就不客气了，今天上午还有手术，这饿着，还真难受！”
说话间，秦学海直接顺手牵羊的把曾辉手里的灌饼拿了过来。
“豆浆你喝吧。”
“我吃点就好了。”
“呵呵……”
“快吃啊，别客气。”
曾辉彻底傻眼了，好家伙……人情世故你是完全不懂对吗？
你难道看不出来，我就是客套一下吗？
这……这……你真敢拿啊！
曾辉欲哭无泪。
他发现，秦主任变了……
没错！
以前的秦主任可不是这样的，温文尔雅，谦和恭让……
怎么会这样呢？
不知为何，曾辉忽然想到了一个人……陈恭！
对，这小子浑身透露着一股子不正常的气息。
他觉得，秦主任肯定是被陈恭给传染了，要不然……抢早餐这种事情，他绝对做不出来的。
呜呜呜……
这可是花了十块五毛，加了里脊、王中王、土豆丝的豪华灌饼啊！
就这么……就这么被抢走了。
两人到了办公室之后，曾辉也不装了。
他喝着豆浆，从抽屉拿出一盒饼干，也不遮掩了，索性吃了起来。
他要给秦主任看看，他也没吃饭。
可惜……
秦学海压根没有看他的饼干。
反而说了句：“哎呦，最近血压有点不稳，你嫂子不让我吃的这么咸，你这里面怎么加了这么多东西啊？”
“罢了，罢了，将就吃吧！”
曾辉嘴角一抽，哥哥，你做个人吧……
吃过饭，到了七点半了。
曾辉和秦学海都对早饭的事情缄口不提。
这就是配合，相得益彰，默契无比。
曾辉随后翻开了疑难病例讨论患者的信息，昨天晚上，他又是查资料，又是咨询同行，现在也有了一定的思路。
但是，这些思路依然是不完善的，需要大家讨论一番。
“主任，这个病例，您怎么看？”曾辉忍不住问了句。
秦学海愣了一下……
说实话，他昨晚其实准备要看的，但是没有来得及，今天早晨来医院的路上，这一路上只是看了个大概。
具体思路脑海里也没有清楚的概念，原本寻思着一会儿等大家讨论的时候，他再好好琢磨琢磨。
没想到曾辉率先问了。
秦学海沉思片刻，认真说道：“很有趣的一个病例！”
“我们得从多学科角度出发，对这个疾病寻求一个多方位的思考。”
“不能把思路局限于骨科……”
曾辉听见秦学海的话，顿时忍不住眼神里多了几分笑意。
好家伙……
官话套话说上了！
这还了得？
曾辉作为秦学海的老部下，对于这个领导实在是太熟悉了。
这一番话说出来，他就知道领导还没来得及看。
秦学海察觉到了曾辉的异样，顿时白了一眼对方，咳咳一声，正要说话。
忽然电话响了起来，秦学海接起来之后，顿时皱眉：“好！”
“哦……”
“行，我知道了，我马上过去。”
挂了电话，秦学海面色凝重的说道：“今天的病例讨论我不去了。”
“急诊来了一个车祸患者，十分严重，需要赶紧手术。”
“我得过去一趟。”
曾辉闻声，也意识到了事情的严重性，连忙点了点头：“嗯，你放心吧。”
“病例讨论的事情我来负责就行了。”
看着秦学海连忙起身离开，曾辉这边拿起了对方放在桌子上的笔记本和病例，起身朝着医生办公室走去。
早交班还没有开始，患者赵巧仙的家属已经在门口恭候着呢。
“曾主任，我老婆……她到底是怎么回事啊？”
“这已经住院一周了，情况非但没有任何缓解，甚至感觉加重了！”
“这到底是怎么回事啊？”
“对了，我刚才看见秦主任出去了？他不是说要组织专家们讨论一下我老婆的情况吗？”
“到底怎么回事？”
赵巧仙的老公身高一米七左右，但是很瘦，充其量一百斤出头。
他和赵巧仙站在一起，可以说是形成了鲜明的对比。
曾辉看见男子显然有些着急，连忙解释道：
“你放心！”
“你妻子的问题，我们绝对会认真负责去处理，这一点，你不用担心。”
“至于秦主任，现在有紧急手术，需要处理。”
“你妻子的病例讨论，我们也会如期进行的。”
曾辉的耐心解释，并没有让对方减轻多少的疑虑。
“这个……这个……能行吗？”
“哎……”
曾辉看见对方的眼神和形态，忍不住叹了口气，其实他并不怪患者对于他们的不信任。
是因为他们没有做好而已！
可是，话又说话来，临床中有各种各样的疾病，千奇百怪，医生也不是万能的啊！
可惜，患者不会听你解释。
曾辉看着对方，认真说道：“这样吧，我们会对你妻子的问题进行一个详细的讨论。”
“如果我们没有确切把握，或者说依然找不到原因。”
“我们会告知与你，如果你有其他想法，也可以和我们沟通，行吧？”
男子闻声，忍不住叹了口气，摇了摇头，起身离开了。
……
曾辉看着对方的背影，忍不住叹了口气，摇了摇头，进了医生办公室内，准备开始交班。
大家看着曾主任的心情似乎不太好，也是有些担忧。
曾辉的确有些疑虑，曾辉擅长的是手术，骨关节手术，他可以说是医院做的最好的。
关节置换手术，可以说是省内顶级水平。
就连秦学海都自愧不如。
但是，诊断这个东西，他承认自己绝非顶尖。
所以，对于赵巧仙的情况，他同样也有些担心，因为这个患者，他来回检查了很多遍，也拟定了几种治疗方案。
可是眼看着一周过去了，却依然没有任何积极的反馈。
这该如何是好？
交班照常进行，曾辉沉默不语，他依然在思考赵巧仙的情况是怎么回事。
这个时候，值班医生忽然说道：
“昨晚，67床赵巧仙情绪有些崩溃，昨晚臀部疼痛加重，卧不能眠，焦虑。”
“我们请疼痛科的会诊之后，也没有得到有效的方案，短暂进行止痛治疗之后，却效果一般，排除神经痛的可能性。”
“昨天晚上，还对值班的护士进行了言语上的……”
值班医生的话，让曾辉微微皱眉。
他点了点头：“嗯，好了，交班就到这里吧！”
“大家现在准备讨论一下赵巧仙的病例。”
“各抒己见，每一个医生都提提自己的想法。”
听见曾辉的话，护士们纷纷离开了办公室，留下所有医生，值班医生和几个轮班负责过赵巧仙的医生或者主任，都有些微微摇头叹息。
很快，讨论开始。
“我觉得可以适当考虑一下妇科病。”
“我最近查了一下，腰骶部以及臀部区域的疼痛，可以和慢性盆腔炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血有关系，
该病的发生发展，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性1生活后及月经前后加剧。”
“所以，我建议邀请妇科排查一下这种可能。”
率先发言的是关节科的组长，主任医师陈民。
他这个思路，很有建设性的意见。
因为患者之前的确也偶妇科疾病的疾病史。
这时候，昨晚值班的医生摇了摇头：
“我觉得慢性盆腔炎的可能性不大，虽然慢性盆腔炎的确可以出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。”
“但是，慢性盆腔炎全身症状为有时低热，易感疲劳。
而且，由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调。”
“似乎患者最近并没有发现这种情况。”
“而且住院之前，患者因为在有巧克力囊肿，也进行了妇科诊疗，并未发现异常。”
“我觉得，妇科对于慢性盆腔炎，是有一定的诊疗权威性的。”
值班医生的话说出以后，曾辉点了点头：“嗯，可以考虑在内，大家还有什么想法？”
曾辉说完之后，继续翻开病历记录和笔记，想要寻求一些特殊的线索。
可是……看来看去，也没有很好的收获。
这时候，他忽然看到了秦学海的笔记，犹豫一番之后……
秦学海没有翻动，而是打开了秦主任手里那一份病历记录。
此时此刻！
病房内的讨论如火如荼的进行，甚至俨然到了白热化的阶段了。
曾辉坐在一旁，依然没有吭声。
因为……此时的他，内心也没有一个确切的思路。
如果站在秦主任的思维角度，他会如何诊断这个患者呢？
曾辉很佩服秦学海。
在曾辉眼里，秦主任绝对是一个典型的六边形战士。
科研、临床、实验、技能、诊断、手术……
无一不精！
那么，如何是秦主任，他会怎么诊断呢？
曾辉让自己努力冷静下来，尽可能的让自己脑海保持清醒。
他继续翻看病例记录。
忽然……
病例继续翻看，曾辉很快就被最后几张图纸给吸引了注意力。
病例结尾末端，画着一个巨大的人形。
看的出来……
“秦主任”应该是想要画出患者的身体结构来，但是……画的也很形象。
他继续往下看……
“臀部疼痛！”
“按照位置进行分析……”
“主要以患侧腰骶部或下腰部疼痛为特点，而且伴有腘窝的肿胀不适。”
这时候，画面里多了一条线，从腘窝联系到了腰骶部区域。
但是，却没有延伸到腰骶神经周围……
这个画面，让曾辉多了几分思路，脑海里突然之间有了一定的想法。
继续往下看……
“疼痛特征：多为胀痛、酸痛和隐痛。”
看到这里，曾辉已经可以独立思考了，如此一来，是不是可以排除掉了闪电痛、阵痛……等症状。
“检查……”
影像学检查，应该可以排除掉骨骼、骶髂关节区域的病变，不存在椎间盘的改变……
那应该自己该从哪方面思考呢？
这时候……
他忽然看到想到什么，连忙把病历记录往前翻。
果不其然，这时候，曾辉忽然看到了患者的体格检查。
“骶髂部皮下组织深部触及肿大淋巴结！”
这一句话，被反反复复画了四五次。
难道和这个有关系？
这个时候……
曾辉连忙往后翻去，顿时……
眼前的画面，让他差点激动的站起来。
这是一个骶髂关节臀部区域的组织和结构图。
上面清楚的画出了患者臀部组织结构，其中包括了骨骼、神经、关节、肌肉……
但是，最重要的是，画面里有一个筋膜被破坏的场景，而一团物质卡到了骶髂筋膜之间。
这是……
顿时，曾辉看到了一行字……
“骶骼筋膜脂肪疝！”
竟然是这个！
曾辉看着结果，直呼内行！
腘窝肿胀，静脉回流收到影响，出现下肢静脉曲张的可能性！
导致机械性伸膝和屈膝受限，疼痛较轻，紧张膨胀感明显。
主要以患侧腰骶部或下腰部疼痛为特点，多为胀痛、酸痛和隐痛，一般不严重，但影响步行。
而且伴有腰骶部区域的重大淋巴结。
……
一条条线索，直接把患者的情况，罗列出来，有理有据！
曾辉看完之后，内心激动不已！
果然，果然还得是秦主任。
自己还秦主任的差距还是这么大。
他不知道要掌握到这种程度的诊断需要具备多少专业的技能。
但是，他很清楚，单凭自己眼下的水平，是绝对不够的。
秦主任能得到这样的结果，绝对来源于丰富的基础解剖学知识的积累和丰富的临床经验，以及独具一格的诊疗思路和特征。
真的是太厉害了！
而此时，办公室内已经陷入到了僵持不下的地步。
几个小组各抒己见，很难得到一个统一的答案。
这时候……
曾辉知道，轮到他了！
曾辉咳咳一声，清了清嗓子，也示意大家：我要开始装逼了！
果然，伴随着曾辉的声音响起，大家都安静了下来。
众人纷纷看向曾辉，有几分好奇，不知道曾主任会有什么想法？
其实，也不是所有人都对曾辉抱有期待。
因为曾辉年仅40出头就做了骨关节科主任，这让很多老资历，自然是有些意见的。
他们都是拥有丰富临床经验的主任，现在担任组长。
不可否认，曾辉的手术做的绝对是没有问题的。
可是，因为年轻，曾辉的诊断技巧，显然不如他们之中有些专家。